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打鼾是身体的警讯 !
添加时间:2019/1/10 0:00:00
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「爸爸!你晚上打鼾的声音太大声了啦!」今早还要月考的小芳抱怨着无法专心念书。一旁的妈妈则安慰说:「你的鼾声虽然像打雷一样,几十年来我都习惯了。恐怖的是在你的鼾声之间的”死寂”,在你的鼻子前丝毫感受不到任何气息, 但是却看到你的胸前和肚子又那么拼命的勐吸气,我的一颗心都悬吊在半空中,真怕你那一口气就这样接不上来。」老陈不在乎的说:「你也太夸张了吧!又不是只有我会打鼾,小强不也会打鼾 ? 小强啊,这证明你真的是爸的儿子!」妈妈接着说:「我看啊,除了打鼾,小强八成也遗传了你的瞌睡虫。前天学校老师才打电话来说他上课老是打瞌睡,成绩一落千丈!」老陈心里想说:「还好没跟你说昨天开车打瞌睡差点撞上安全岛的事呢,不然准又要受你一阵唠叨!」

 大部份的人都认为打鼾是正常的,表示说这个人睡得很沉,而且打鼾的人很幸福,只要一躺下就马上入睡,羡煞不少有失眠问题的人。但是,实际情况刚好相反,打鼾的人,不只睡眠品质很差,睡眠除了经常被中断,而且还频频发生脑部缺氧。后果除了白天经常打瞌睡以外,还会引发心脏血管疾病。所以,首先要澄清的是:打鼾是不正常的,它是身体发出的一个警讯!

为什么会打鼾 ?

 在睡眠期间,全身的肌肉会鬆弛,上呼吸道的肌肉也不例外,因此呼吸道因为张力减少而使气道空间变窄。若原先解剖上就比较狭窄或气道比较容易塌陷的人,在睡眠时,因气道下塌而变窄,使气流受到限制,引起上呼吸道构造(包括舌头、软颚、悬雍垂、扁桃腺柱以及咽壁)的振动,就会导致鼾声大作,吸气时尤其明显(由于此时,常常会张口呼吸,所以早上起来会觉得喉咙很乾,且口气很臭

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停?

上呼吸道在完全塌陷时,就没有气流,此时就会在鼾声中出现片刻的"死寂(图一C)-- 此时即为阻塞性睡眠呼吸中止 (但此时仍可以见到胸廓或腹部的起伏,企图用力的勐吸气,好像一口气就快接不上来的样子)。血中氧气随着就会下降,二氧化碳就会蓄积,到某个程度,人就会"醒来"(大部的患者并不会自觉有醒来,而是脑波显示醒觉或由深层睡眠改变成浅层睡眠),气道的张力就恢复一些,又开始有气流通过狭窄的气道,如雷的鼾声又再度出现。等再度深睡以后, 又发生阻塞。 这种过程反复的发生, 一个晚上可以发生好几百次。 也就是睡眠会被中断好几百次, 而脑部也发生了好几百次的缺氧。

阻塞性睡眠呼吸中止症是上呼吸气流受阻严重的情形,中间还有上呼吸道阻抗症候群,而打鼾则是气流受阻过程的中间产物。虽是中间产物,目前越来越多的研究显示,单单只是打鼾,而没有发生呼吸中止,也会导致与阻塞性睡眠呼吸中止症相似,但是症状则较轻的併发症。 

阻塞性睡眠呼吸暂停的症状及后遗症:

睡眠呼吸中止症的后果可以分两方面来说明。

第1是睡眠中断所造成的,例如:白天常觉得疲累、打瞌睡、头痛、记忆力变差、注意力不集中、易怒等、长期下来还会与忧鬱症的发生有关,同时也因白天经常打瞌睡而易发生交通事故。

第二是因为反覆缺氧的结果引起高血压、心律不整、心绞痛、心衰竭、慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、性功能障碍等併发症。

另外,夜尿、睡眠不安稳、感觉多梦、被“鬼压床”、梦中感觉被掐脖子、呛到、胃酸逆流,早上起来喉咙很乾、口臭等都是常见的症状。小孩的则以过动、尿床、易怒、学业成绩退步差等来表现。

结语:

打鼾是发生阻塞性睡眠呼吸中止症的一个警讯,但是当事人通常对打鼾不以为意,常常是因为枕边人受不了鼾声、或失眠而带另一半来求诊。所以要多多留意你家是否也有个打鼾郎(先生或小孩),他是不是老爱打瞌睡若是,赶快带他来就医,安排“睡眠检查”,以便及早治疗,改善个人健康、改进工作/念书效率、减少交通意外发生及改善另一半的睡眠品质。毕竟,家中有个打鼾郎,全家都会受罪。


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